标签:医保基金
福建省新生儿可参保享受医疗保险待遇
1周岁以内的新生儿一次性缴纳出生当年的医保费,新生儿出生三个月内参保的,从出生之日起享受医疗保险待遇;出生三个月后参保的,从参保缴费之日起享受医疗保险待遇。 医保基金支付费用以医保目录内和物价部门规定的费用限额为限,首次住院和门诊大病的,结算年度...
宜宾市城镇职工补充医疗保险实施办法全文
宜宾市城镇职工补充医疗保险实施办法 一、统筹层次。城镇职工补充医疗保险实行全市统一政策标准、统一基金核算、统一经办流程、统一商保服务。 二、参保范围 凡在我市参加城镇职工基本医疗保险的人员,应同步参加城镇职工补充医疗保险...
医疗保险基金缺口或提前:个人医疗费支出高于发达国家
就在政府拟研究退休人员缴纳医保费用的消息公布后不久,医疗保险基金的收支矛盾再次进入公众的视野。 此次,相关部门将着力于研究如何控制医疗费用的不合理增长,即遏制“过度医疗”环节中巨额医保费用的流失。此举被受访人士解读为与“开源”并举的“节流”。 ...
骗取医保基金南宁严查用假发票、假病历、假处方骗取医保基金伪造变造参保登记材料参加医保等违规现象
医保定点医疗机构和定点零售药店的哪些行为属于违规行为?《办法》规定,以假发票、假费用清单、假病历、假处方骗取医保基金的,通过将门诊病人挂名住院、将不符合住院条件的参保人员收入住院治疗或故意延长住院期限、办理虚假住院和冒名住院等手段骗取医保基金的或擅自将分支、协...
非医保基金报销项目是什么
非医保基金报销项目是什么一、不符合国家和省城镇职工基本医疗保险和生育保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目及相关就医管理规定的费用; 二、违反计划生育政策生育的费用; 三、因为医疗事故发生的费用; 四、分娩期外治疗生...
昆明职工医保缴费基数上涨了
昆明职工医保缴费基数上涨了昆明医保基金结存虽然有53.60亿元,但其中近六成在个人账户上,也就是说这是参保人个人的钱;今年职工医保缴费基数确定,是4年来首次上涨……继昨日昆明市社保局解读《2013年昆明市人力资源和社会保障事业发展统计公报》(以下简称《公报》)...
医保服务杭州市人力社保局集中处理主城区一批医保定点医疗机构中药饮片使用违规单位
杭州市人力社保局本月处理了主城区一批医保定点医疗机构中药饮片使用违规单位。 其中,杭州广延寿堂中医门诊部、杭州肛泰医院、杭州艾克中医肿瘤门诊部这3家单位,自本月17日起被暂停医保服务协议;同时,暂停杭州消防医院中药饮片医疗保险结算资格。 ...
社保卡居民的“救命钱”:医保基金严禁侵占挪用
社会保障卡上的医保基金是居民的“救命钱”。最近,本报接到市民来信来电反映:在合肥有少数药店可用社保卡购买药品以外的商品,包括保健品和生活用品等。 少数药店变身便利店 1月20日,记者来到合肥市滨湖欣园小区四川路边一家大药房,药店里设...
马鞍山市含山县22家医保定点机构违规受处
12月4日,记者从含山县人社局了解到,含山县对22家医保定点机构违规行为予以处罚,进一步加强和规范城镇职工基本医疗保险“两定”机构的管理。 含山县医保中心近日组织人员对全县医疗保险定点零售药店、定点医院随机抽取32家开展突击专项检查。检查发现,...
山东菏泽加强医保基金管理 已追缴违规基金近百万
2日,记者从菏泽市人社局获悉,自2月11日起城乡居民医保整合后,菏泽加强新整合后的农村居民医保基金管理。截至目前,相关部门依法查处违法违纪案件725起,追缴违规金额96。24万元;暂停执业2人、记大过6人、记过31人;撤销定点资格49家,责令整改定点医疗机构2...
