标签:医疗费

南京住院医疗费用结算

参保人员发生的住院费用,一个自然年度内,基本医疗保险统筹基金最高支付18万元。起付标准和乙类药品、诊疗项目、服务设施个人按比例负担部分及基本医疗保险范围外的费用,先由个人自付,其余费用由统筹基金和个人共同分担。具体标准见下表。 例:某退休参保人...

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灵活就业人员可补缴社保费 已发生医疗费用不报销

昨日从烟台市人力资源社会保障局获悉,该局专门出台文件,规范中断缴费灵活就业人员社会保险费补缴工作,就补缴的人员范围和条件以及补缴的险种、基数和比例做出明确规定。该规定自3月起正式实施。今后,国家或山东省若出台新的规定,则改为执行国家和省有关规定。 ...

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灵活就业人员江苏省明年起灵活就业者生育医疗费用可报销

江苏出台新政,灵活就业人员享受与职工生育保险同等待遇,以后生孩子的费用也能报销了。从省人社厅获悉,从明年1月1日起,江苏省内参加职工基本医疗保险灵活就业人员,只要其生育的医疗费用符合规定,都将纳入职工基本医疗保险基金支付范围。这也意味着,灵活就业人员能像单位职...

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定点医疗机构广饶县:8家定点医疗机构实行住院医疗费用控制

近日,记者从广饶县人社局获悉,根据东营市社会保险管理服务中心对全市城乡居民医疗保险住院控制上限指标,广饶县将住院费用较高、住院人次较多、占用医保基金较大的县内8家定点医疗机构实行住院医疗费用控制。 据了解,执行此次控费标准的医院有:广饶县人民医院、广饶...

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医疗保险建立医疗费用专家评审制度

  苏州市医疗保险专家库近日正式成立。记者从市社保中心了解到,目前,医疗保险专家库有239名专家,涉及66个专业,将在基本医保稽核、医保政策咨询、医保技术标准体系建设等方面发挥不可替代的作用。 近年来,苏州市社保中心在医疗费用支付稽核中探索建立了医疗费...

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生育津贴中山实施生育保险新政;新增计划生育医疗费用和生育津贴

从12月1日起,中山将正式实施《中山市职工生育保险办法》(下称《办法》),未来中山市的企业职工将一改生育保险顺产补3000元、剖腹产补4000元的“包干制”,将全面实行实报实销。中山市人社局医保科科长朱成江昨日解读称,除此之外还将对计划生育的医疗费用进行补贴,...

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转诊转院住院医疗费用报销指南

工伤职工因治疗需要确需转诊转院的,由定点医院出具转诊转院证明,用人单位持医院证明先到市社会保险中心工伤科办理备案手续,待治疗终结后,用人单位在30日内到工伤科办理医疗费报销手续。在申报材料完备的前提下,工伤科于10个工作日内完成费用审核工作,用人单位再到我中心...

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南昌市生育保险待遇与报销条件

南昌市生育保险待遇与报销条件 生育保险待遇包括: (一)生育津贴:按本人产假期间的工资支付; (二)生育医疗费:按医院发票的金额支付生育期间的检查费、接生费、手术费、住院费、药费。平产生育的,生育医疗费总额不得超过600...

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定点医疗机构有效控制了住院医疗费用的快速增长

为了控制医保资金流向,保证医保资金的合理使用,迁安市对医疗保险实行总额预付制度,并严格落实奖惩措施,有效控制了住院医疗费用的快速增长、保护了参保患者看病就医的合理需求。 2012年起,迁安市对全市15家定点医疗机构住院医疗费用实行总额预算制结算...

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新生报到遇“医保真空” 医疗费用应如何报销?

9月1日,广州市居民医保进入新年度。正值广州中小学开学,不少新生的家长心存疑惑: 孩子在新的学校参保需要更换医保卡吗?新生从报到直至参保可能存在一两个月的真空期,这段时间孩子生病产生的对此,从市医保局获悉,从2012年而针对另外,从本月起,广州全...

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