标签:医保基金
对重庆市的社保案例分析社保案例
社保缴费是用来解决大家燃眉之急的。医保基金是大家的“救命钱”,如果违规违法使用将受到严厉惩罚。重庆市社保局公布了一批违法违规使用医保基金的案件,其中对于蓄意骗保的人员不但将追回被骗医保基金,还按照诈骗罪依法进行了处理。以下是小编的社保案例分析; 案...
美国:医保基金出现赤字 未来可能崩盘
【导读】:美国医保基金出现赤字 虽然众人皆知美国是个富有的国家,但在医疗保险方面还是必须有个限度。其中一个问题是,医保基金也必须支付那些成功率并不高的治疗方法。 为此,美国国家医保还是不可避免地造成了沉重的财政负担。...
骗取医保基金南宁严查用假发票、假病历、假处方骗取医保基金伪造变造参保登记材料参加医保等违规现象
医保定点医疗机构和定点零售药店的哪些行为属于违规行为?《办法》规定,以假发票、假费用清单、假病历、假处方骗取医保基金的,通过将门诊病人挂名住院、将不符合住院条件的参保人员收入住院治疗或故意延长住院期限、办理虚假住院和冒名住院等手段骗取医保基金的或擅自将分支、协...
福建省新生儿可参保享受医疗保险待遇
1周岁以内的新生儿一次性缴纳出生当年的医保费,新生儿出生三个月内参保的,从出生之日起享受医疗保险待遇;出生三个月后参保的,从参保缴费之日起享受医疗保险待遇。 医保基金支付费用以医保目录内和物价部门规定的费用限额为限,首次住院和门诊大病的,结算年度...
医保基金山东烟台:构建数百个审计分析模型;;准确快速发现违法违规问
新华网济南6月12日电 从山东省审计厅获悉,烟台市审计局首次运用大数据分析平台捕获的“孙某重复打印医疗发票贪污医保基金”线索,在移交司法机关审理后已正式宣判,孙某因贪污58851.2元医保基金被判处有期徒刑5年。 据烟台市审计局办公室主任曹...
社保卡居民的“救命钱”:医保基金严禁侵占挪用
社会保障卡上的医保基金是居民的“救命钱”。最近,本报接到市民来信来电反映:在合肥有少数药店可用社保卡购买药品以外的商品,包括保健品和生活用品等。 少数药店变身便利店 1月20日,记者来到合肥市滨湖欣园小区四川路边一家大药房,药店里设...
昆明职工医保缴费基数上涨了
昆明职工医保缴费基数上涨了昆明医保基金结存虽然有53.60亿元,但其中近六成在个人账户上,也就是说这是参保人个人的钱;今年职工医保缴费基数确定,是4年来首次上涨……继昨日昆明市社保局解读《2013年昆明市人力资源和社会保障事业发展统计公报》(以下简称《公报》)...
非医保基金报销项目是什么
非医保基金报销项目是什么一、不符合国家和省城镇职工基本医疗保险和生育保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目及相关就医管理规定的费用; 二、违反计划生育政策生育的费用; 三、因为医疗事故发生的费用; 四、分娩期外治疗生...
参保人员江西省严把“四关”提高医保基金绩效保障
参保人员因外伤住院,经治医生入院时需填写《万安县医疗保险外伤调查审批表》,并及时报本院的医保科,医保科调查审批后,由医保科在外伤病人入院24小时内将《万安县医疗保险外伤调查审批表》报送县医疗保险局,由县医疗保险局进行复核。定点医疗机构无故不报告或报告不及时,造...
马鞍山市含山县22家医保定点机构违规受处
12月4日,记者从含山县人社局了解到,含山县对22家医保定点机构违规行为予以处罚,进一步加强和规范城镇职工基本医疗保险“两定”机构的管理。 含山县医保中心近日组织人员对全县医疗保险定点零售药店、定点医院随机抽取32家开展突击专项检查。检查发现,...
